由于醫(yī)用蒸汽滅菌器主要是使用“溫度”滅菌, 壓力僅僅是為了達(dá)到一定“溫度”的必要條件,滅菌 的條件最終是指滅菌溫度和滅菌時(shí)間,所以,JJF 1308-2011《醫(yī)用熱力滅菌設(shè)備溫度計(jì)校準(zhǔn)規(guī)范》中 只強(qiáng)調(diào)溫度參數(shù)的量值校準(zhǔn)方法。
目前國(guó)內(nèi)對(duì)于滅菌器“壓力”參數(shù)的校準(zhǔn),主要 有兩種方法: 直接比較法和間接比較法。
1) “直接比較法”適用于所有類型的高壓蒸汽 滅菌器,標(biāo)準(zhǔn)器采用無(wú)線測(cè)量連接方式,標(biāo)準(zhǔn)器按使 用說(shuō)明書(shū)要求設(shè)置工作程序,完成后直接放置到滅 菌室內(nèi),啟動(dòng)滅菌器,達(dá)到正常工作狀態(tài)時(shí)即可進(jìn)行 校準(zhǔn)工作。校準(zhǔn)過(guò)程中同樣應(yīng)注意高壓蒸汽滅菌器 壓力波動(dòng)對(duì)校準(zhǔn)結(jié)果的影響。直接比較法采用滅菌 器中的蒸汽壓力做工作介質(zhì),標(biāo)準(zhǔn)器示值一般由電 腦按時(shí)間間隔直接采集并記錄,校準(zhǔn)中只需記錄被 檢壓力指示儀表的示值。本操作方法簡(jiǎn)單,適用性 更強(qiáng),且校準(zhǔn)過(guò)程中利用微機(jī)做為顯示記錄設(shè)備,因 此校準(zhǔn)過(guò)程直觀、可控,客戶更易接受。
2) “間接比較法”利用水蒸汽的熱力性質(zhì),通過(guò) — 27 —測(cè)量高壓蒸汽滅菌器內(nèi)水蒸汽的溫度,間接獲得壓 力值,從而達(dá)到校準(zhǔn)壓力的目的。水蒸汽不能用理 想氣體的狀態(tài)方程進(jìn)行描述。
由于水蒸汽熱力性質(zhì)的復(fù)雜性,至今未能用純 理論的方法解析出它的規(guī)律性,目前是采用理論分 析和實(shí)驗(yàn)相結(jié)合的方法,所得出的方程式通過(guò)電子 計(jì)算機(jī)計(jì)算并經(jīng)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證后,編制成水蒸汽熱力性 質(zhì)的有關(guān)圖表,供直接查取使用。高壓蒸汽滅菌器 在其工作狀態(tài)下的水蒸汽為飽和蒸汽,在工作范圍 內(nèi),溫度與壓力的關(guān)系見(jiàn)表 2 所列。
由于蒸汽表是不連續(xù)的,在求表列值間隔中的 數(shù)據(jù)時(shí),必須使用內(nèi)插法。
蒸汽滅菌器溫度和壓力達(dá)不到滅菌設(shè)定值,導(dǎo) 致滅菌失敗。通過(guò)實(shí)測(cè)的溫度和壓力與飽和蒸汽溫 度和壓力對(duì)照表比較,如果溫度和壓力不能對(duì)應(yīng),則 是蒸汽滅菌器滅菌循環(huán)過(guò)程中排氣階段空氣沒(méi)有徹 底被排除,蒸汽的飽和度達(dá)不到規(guī)定要求,造成滅菌 器腔內(nèi)溫度和壓力達(dá)不到滅菌設(shè)定值; 如果溫度和 壓力能對(duì)應(yīng),則是由于蒸汽滅菌器溫度傳感器準(zhǔn)確 度較低,滅菌器腔內(nèi)溫度和壓力達(dá)不到滅菌設(shè)定值。